小儿腹胀需要做哪些检查

2025.09.01 08:56

小儿腹胀需进行腹部触诊、血常规检查、粪便常规检查、腹部超声检查、X线腹部平片。具体分析如下：

1.腹部触诊：通过手法按压腹部，判断腹胀部位、质地及有无压痛，初步区分胀气、积液或肿块。触诊需观察患儿反应，结合腹壁紧张度判断是否存在肠梗阻或腹膜炎等急症。

2.血常规检查：通过检测白细胞、中性粒细胞等指标，辅助判断是否存在感染或炎症。若嗜酸性粒细胞升高，可能提示过敏或寄生虫感染。贫血或血小板异常需进一步排查血液系统疾病。

3.粪便常规检查：分析粪便颜色、性状及潜血，筛查消化道出血或感染。镜检可发现寄生虫卵或异常菌群，结合轮状病毒等抗原检测，明确腹泻相关病因。

4.腹部超声检查：无创观察腹腔脏器形态，排查肠套叠、肠梗阻或腹腔积液。超声对肝胆胰脾等实质器官的囊肿、肿瘤具有较高的诊断价值，尤其适合婴幼儿。

5.X线腹部平片：立位片可显示肠管积气、液平及膈下游离气体，判断肠梗阻或穿孔。侧位片有助于鉴别粪块阻塞或先天性巨结肠，但需注意减少辐射暴露。

腹胀患儿需避免过度进食产气食物，如豆类或碳酸饮料。密切观察排便及呕吐情况，出现持续哭闹、血便或发热应及时就医。检查前需安抚情绪以减少干扰，影像学检查需遵医嘱准备。

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