杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇怀孕后期贫血的危害有哪些

2025.05.07 10:03

孕妇怀孕后期贫血的危害有增加早产风险、影响胎儿发育、加重心脏负担、降低免疫力、引发产后出血。具体分析如下:

1.增加早产风险:怀孕后期贫血可能导致子宫供血不足,胎盘功能减弱,进而诱发宫缩提前启动。母体血红蛋白水平过低时,胎儿无法获得充足氧气和营养,为维持生存可能触发分娩机制。早产儿器官发育不成熟,易出现呼吸窘迫、感染等并发症,长期还可能影响神经系统发育。

2.影响胎儿发育:贫血会减少母体向胎儿输送的氧气和铁元素,导致胎儿生长受限。铁是合成血红蛋白的关键物质,缺乏时胎儿可能出现低体重或发育迟缓。严重贫血甚至会造成胎儿宫内缺氧,增加脑损伤风险,远期可能影响认知能力和运动功能。

3.加重心脏负担:贫血时血液携氧能力下降,心脏需加速泵血以满足母体和胎儿需求。长期高负荷运转可能导致心肌代偿性肥厚,甚至诱发妊娠期心力衰竭。孕妇可能出现心悸、气短等症状,严重时伴随血压异常或水肿,危及母婴安全。

4.降低免疫力:血红蛋白不足会影响白细胞功能,削弱母体对病原体的防御能力。孕妇更易发生呼吸道、泌尿系统感染,且病程较长。感染可能进一步加重贫血,形成恶性循环,增加治疗难度和用药风险。

5.引发产后出血:贫血孕妇子宫肌肉收缩力较差,分娩后易出现宫缩乏力。胎盘剥离面血管无法有效闭合,导致出血量增加。严重贫血者凝血功能也可能受损,出血更难控制,需紧急输血或手术干预,增加产后恢复难度。

从人体医学角度看,怀孕后期贫血通过多途径干扰母婴生理平衡,需通过规范产检和营养干预及时纠正。母体血液系统的异常会直接或间接影响胎儿代谢、器官发育及分娩进程,临床应重视血红蛋白动态监测与综合管理。