黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

原发性震颤和帕金森有什么不一样

2025.09.28 17:07

原发性震颤和帕金森病是两种不同的神经系统疾病,虽然都会导致肢体抖动,但病因、症状和治疗方法有明显区别。

原发性震颤主要表现为动作性震颤,例如拿杯子、写字时手部抖动,通常不会伴随其他神经系统症状。帕金森病则表现为静止性震颤,如手部在放松状态下不自主抖动,同时伴有肌肉僵硬、动作迟缓和平衡障碍。原发性震颤的病因尚不明确,可能与遗传有关;帕金森病则与脑内多巴胺神经元退化相关。原发性震颤通常不会影响寿命,而帕金森病会逐渐进展,影响生活质量。

诊断时需注意区分两种疾病。原发性震颤患者饮酒后震颤可能暂时减轻,帕金森病则无此现象。帕金森病患者还可能表现出表情减少、步态异常等非运动症状。原发性震颤的治疗以药物控制为主,严重者可考虑手术;帕金森病需长期服用多巴胺类药物,并配合康复训练。两种疾病均需定期随访,调整治疗方案。

患者出现震颤症状时应尽早就医,避免自行判断或延误治疗。保持健康的生活方式有助于缓解症状,如减少咖啡因摄入、适度运动等。帕金森病患者需特别注意预防跌倒,原发性震颤患者应避免过度紧张或疲劳。两种疾病均需在专业医生指导下进行规范管理。