胸12椎体爆裂性骨折治疗方法有哪些

2025.09.15 22:25

胸12椎体爆裂性骨折的治疗方法包括保守治疗如卧床休息和支具固定、手术治疗如椎弓根螺钉内固定、椎体成形术或后凸成形术、神经减压术、康复训练等。具体分析如下：

1.保守治疗如卧床休息和支具固定：适用于无神经损伤且椎管占位较轻的情况，通过限制活动减少椎体进一步损伤，支具固定可维持脊柱稳定性，通常需持续8-12周，期间需定期复查影像学评估愈合情况。

2.手术治疗如椎弓根螺钉内固定：针对严重骨折或合并神经损伤的情况，通过植入螺钉和连接棒恢复椎体高度及稳定性，手术需精准定位以避免损伤神经或血管，术后需结合影像学确认复位效果。

3.椎体成形术或后凸成形术：适用于骨质疏松性骨折或轻度椎体压缩，通过注入骨水泥强化椎体并缓解疼痛，手术创伤小但需注意骨水泥渗漏风险，术后可早期下床活动。

4.神经减压术：若骨折碎片压迫脊髓或神经根导致功能障碍，需手术清除压迫物并重建椎管空间，术后需密切观察神经功能恢复情况，必要时结合康复干预。

5.康复训练：无论保守或手术治疗后均需逐步进行肌肉力量训练和关节活动度练习，早期以被动活动为主，后期过渡到主动训练，避免剧烈运动以防二次损伤。

治疗过程中需根据骨折严重程度和个体差异选择方案，术后定期随访评估恢复进展，出现异常疼痛或神经症状加重需及时就医，饮食上补充钙质和维生素D促进骨骼愈合，避免长时间保持固定姿势影响血液循环。

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