张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

鳖甲可以治疗肝阳上亢吗

2025.07.08 08:31

鳖甲具有一定的辅助治疗肝阳上亢的作用。作为传统中药材,鳖甲性咸寒,归肝、肾经,具有滋阴潜阳、软坚散结的功效,尤其适用于肝肾阴虚导致的虚阳上浮型肝阳上亢证候。其治疗机制主要通过滋养肝肾之阴,抑制亢奋的肝阳,从而缓解头晕目眩、耳鸣等典型症状。

鳖甲治疗肝阳上亢的核心在于滋阴以制阳。肝阳上亢多因肝肾阴亏,阴不制阳,导致阳气上扰。鳖甲富含胶质、氨基酸及微量元素,能补充阴液,平抑肝火。临床常配伍牡蛎、龟板等潜阳药材,或与钩藤、天麻等息风药物同用,增强疗效。现代鳖甲提取物可能通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴,降低交感神经兴奋性,间接改善高血压、头痛等肝阳上亢相关表现。

使用鳖甲需辨证施治。肝阳上亢若属实证如肝火炽盛,单用鳖甲效果有限,需配合清肝泻火药。脾胃虚寒者慎用,以免加重腹泻、食欲不振。鳖甲需先煎或醋炙以增强药效,避免与燥热药材同服。孕妇及过敏体质者禁用。长期服用需监测肝肾功能,防止矿物质蓄积。肝阳上亢患者应避免熬夜、情绪激动,结合低盐饮食、针灸等综合调理,方能标本兼治。