陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

成人斯蒂尔病的症状是什么

2024.11.25 13:06

成人斯蒂尔病的症状主要有发热、皮疹、关节痛、咽痛、淋巴结肿大。具体分析如下:

1.发热:成人斯蒂尔病最常见的症状之一是发热,通常为高热,体温可超过39℃,发热呈弛张热型,即体温在一日内波动幅度较大,可在数小时内波动超过2℃,发热时可伴有寒战、乏力等全身不适症状。这种发热往往难以用常规的抗感染治疗控制,可持续数周甚至数月。

2.皮疹:皮疹也是较为典型的症状。多为淡红色的斑丘疹,可分布于颈部、躯干、四肢等部位,皮疹一般不痒,有时可融合成片。皮疹通常随发热出现,体温高峰时皮疹明显,热退时皮疹可随之消退,这种皮疹与发热的关联性是成人斯蒂尔病的一个重要特征。

3.关节痛:多数患者会出现关节疼痛,可累及多个关节,如膝关节、腕关节、踝关节等大关节,也可累及手指、脚趾等小关节。关节疼痛程度不一,部分患者疼痛较为剧烈,可影响关节活动,严重时可导致关节肿胀,但一般不会造成关节畸形,这与类风湿关节炎有所不同。

4.咽痛:咽痛常常是早期症状之一,疼痛程度轻重不等,严重时可影响吞咽。咽部可表现为充血、红肿,但一般不会有脓性分泌物,抗生素治疗对咽痛效果不佳,这也有助于与普通的咽部感染相鉴别。

5.淋巴结肿大:部分患者可出现淋巴结肿大,以颈部、腋窝、腹股沟等部位较为常见。肿大的淋巴结一般质地中等,有一定的活动度,通常无压痛或仅有轻度压痛。淋巴结肿大可在疾病发作期出现,随着病情缓解可能会有所缩小。

成人斯蒂尔病的症状可能因人而异,且容易与其他疾病混淆。如果出现上述症状,尤其是多种症状同时出现时,应及时就医,进行全面的检查,包括血液检查、影像学检查等,以便明确诊断并进行针对性的治疗。同时,患者在患病期间应注意休息,避免劳累,加强营养支持,以提高身体的抵抗力。