周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

新生儿颅内感染有什么症状

2025.09.08 17:11

新生儿颅内感染的症状包括发热或体温不稳定、喂养困难或拒奶、嗜睡或烦躁不安、前囟门饱满或隆起、惊厥或肌张力异常。具体分析如下:

1.发热或体温不稳定:新生儿体温调节中枢发育不完善,颅内感染可能导致体温异常升高或降低。部分患儿表现为反复发热,而严重感染时可能出现体温不升甚至低体温。体温波动与感染程度相关,需结合其他症状综合判断。

2.喂养困难或拒奶:颅内感染影响神经系统功能,导致吸吮反射减弱或消失。患儿常表现为吃奶量减少、频繁吐奶或完全拒食。长期摄入不足可能引发脱水或低血糖,需密切监测营养状况。

3.嗜睡或烦躁不安:神经系统受刺激后可能出现意识状态改变。早期多表现为异常嗜睡、反应迟钝,严重时发展为昏迷。部分患儿则出现持续哭闹、易激惹等兴奋症状,与颅内压增高或炎症刺激有关。

4.前囟门饱满或隆起:囟门张力增加是颅内压升高的典型体征。正常囟门平坦柔软,感染时因脑水肿或积液导致囟门膨出、触诊有紧绷感。该症状需与生理性颅骨发育差异鉴别。

5.惊厥或肌张力异常:脑实质受累可引发异常放电,表现为肢体抽动、眼球凝视或呼吸暂停。肌张力改变包括四肢过度松软或强直,提示中枢神经系统受损程度较重。

出现相关症状需立即就医,避免延误诊治。临床检查以影像学及脑脊液分析为主,治疗需严格遵循专业方案。日常护理中注意观察新生儿行为变化,记录异常表现发生时间和频率,为医生提供详细依据。