王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫肌瘤引起的月经过多应该怎么止血

2025.05.15 14:25

子宫肌瘤引起的月经过多可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、中药调理、生活方式调整等方法止血。具体分析如下:

1.药物治疗:使用激素类药物调节内分泌,抑制肌瘤生长并减少出血。口服避孕药或黄体酮可调整月经周期,减少经量。止血药物如氨甲环酸能抑制纤维蛋白溶解,快速止血。促性腺激素释放激素类似物通过降低雌激素水平缩小肌瘤,但需注意副作用。长期用药需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。

2.手术治疗:肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者,直接切除肌瘤组织。子宫切除术适合无生育需求或肌瘤较大的患者,彻底解决出血问题。手术方式包括开腹、腹腔镜或宫腔镜,根据病情选择。术后需注意恢复,避免感染和并发症。手术治疗效果明确,但需评估身体耐受性及术后影响。

3.介入治疗:子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,减少出血。该治疗创伤小、恢复快,适合不愿手术的患者。术后可能出现腹痛、发热等反应,需密切观察。介入治疗对卵巢功能影响较小,但长期效果需进一步随访。严格掌握适应症,避免不必要的风险。

4.中药调理:采用活血化瘀、调经止血的中药方剂,如桂枝茯苓丸加减。中药通过调节气血平衡改善月经量多,需辨证施治。配合针灸或艾灸增强疗效,缓解症状。中药治疗周期较长,需坚持用药并定期复诊。避免使用偏方,确保用药安全有效。

5.生活方式调整:保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动。饮食清淡,减少辛辣刺激食物,增加富含铁的食物预防贫血。适度运动增强体质,但避免剧烈运动加重出血。定期复查肌瘤情况,及时调整治疗方案。

针对子宫肌瘤引起的月经过多,需根据患者年龄、生育需求及病情严重程度综合选择止血方案。及时就医并遵循专业指导是关键,避免延误治疗导致贫血或其他并发症。