杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

要多久没孩子是不孕不育病

2025.06.05 16:09

不孕不育通常指夫妻在未采取避孕措施、规律性生活的情况下,超过12个月未能成功怀孕。这一时间标准适用于35岁以下女性,若女性年龄超过35岁,则建议6个月未孕即可就医评估。时间界定基于临床统计,约80%的夫妇在正常性生活半年内可自然受孕,1年内累积妊娠率达85%-90%。超出此期限可能存在生育障碍需医学干预。

生育能力受多重因素影响。女性方面,排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等常见;男性则以少弱精症、性功能障碍为主。双方共同因素如免疫排斥、染色体异常也不容忽视。环境毒素、精神压力、不良生活习惯如吸烟酗酒会显著降低受孕几率。现代医学通过激素检测、超声监测、精液分析等手段可明确80%的不孕病因,剩余20%归类为不明原因不孕,需个体化方案探索。

就医时建议夫妻同步检查,避免单方过度治疗。年龄是关键变量,女性35岁后卵巢功能加速衰退,40岁以上自然妊娠率不足5%,需尽早借助辅助生殖技术。避免盲目服用偏方或长期等待,某些器质性疾病如输卵管积水拖延可能导致不可逆损伤。检查前需保持正常性生活频率每周2-3次,基础体温监测需持续3个月经周期以上。医疗机构应选择具备生殖医学资质的正规医院,部分私立机构可能存在过度医疗风险。