引起脑脓肿的原因是什么

2025.09.30 16:08

脑脓肿是由细菌、真菌或寄生虫感染引起的颅内局灶性化脓性病变，常见感染源包括邻近器官感染扩散、血行播散或外伤直接侵入。

脑脓肿的形成通常与三种感染途径相关。邻近感染如中耳炎、鼻窦炎或乳突炎，病原体可通过颅骨缝隙或血管蔓延至脑组织。血行播散多见于肺部感染、心内膜炎或腹腔脓肿，病原体经血液循环进入脑部。开放性颅脑损伤或手术也可能将微生物直接带入颅内。免疫低下人群如糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者，感染风险显著增加。早期症状包括头痛、发热、意识障碍，后期可能因颅内压增高引发呕吐或局灶性神经功能障碍。

诊断需结合影像学检查与病原学检测，CT或MRI可明确脓肿位置与范围，腰椎穿刺需谨慎以避免脑疝。治疗需及时使用广谱抗生素，必要时手术引流。延误治疗可能导致癫痫、脑疝甚至死亡。预防需控制原发感染，加强外伤后消毒处理，免疫低下者需定期监测。出现持续头痛或神经系统症状应立即就医，避免自行用药掩盖病情。

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