蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

护肝的药物有哪些

2025.05.26 15:18

护肝的药物有水飞蓟素、甘草酸制剂、双环醇、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱。具体分析如下:

1.水飞蓟素:

水飞蓟素是从水飞蓟中提取的有效成分,具有抗氧化和抗炎作用,能够稳定肝细胞膜,促进肝细胞修复,减轻毒素对肝脏的损伤。临床常用于酒精性肝病、药物性肝损伤等。水飞蓟素通过抑制脂质过氧化反应,减少自由基对肝细胞的破坏,同时增强肝脏解毒功能,改善肝功能指标。长期使用安全性较高,不良反应较少,适合慢性肝病患者长期服用。

2.甘草酸制剂:

甘草酸制剂是从甘草中提取的活性成分,具有抗炎、抗纤维化和免疫调节作用。能够降低转氨酶水平,减轻肝脏炎症反应,抑制肝纤维化进展。临床广泛用于慢性肝炎、肝硬化等疾病。甘草酸制剂通过抑制炎症因子的释放,减少肝细胞损伤,同时促进肝细胞再生。需注意长期大剂量使用可能引起水钠潴留和低钾血症,需监测电解质水平。

3.双环醇:

双环醇是一种合成药物,具有显著的降酶和保肝作用。能够抑制肝细胞凋亡,减轻氧化应激反应,促进肝细胞修复。临床主要用于病毒性肝炎、药物性肝损伤等。双环醇通过调节肝细胞内的信号通路,减少炎症介质的产生,从而改善肝功能。不良反应较少,偶见头晕、皮疹等轻微反应,停药后可自行缓解。

4.还原型谷胱甘肽:

还原型谷胱甘肽是人体内重要的抗氧化物质,能够中和自由基,减轻氧化应激对肝细胞的损伤。临床用于酒精性肝病、药物性肝损伤等。还原型谷胱甘肽通过提供巯基,促进毒素代谢,增强肝脏解毒能力。静脉给药起效快,口服制剂需长期使用才能发挥效果。安全性高,罕见过敏反应。

5.多烯磷脂酰胆碱:

多烯磷脂酰胆碱是从大豆中提取的磷脂类物质,能够修复受损的肝细胞膜,促进肝细胞再生。临床用于脂肪肝、酒精性肝病等。多烯磷脂酰胆碱通过补充肝细胞膜成分,增强细胞膜的稳定性,改善肝脏代谢功能。长期使用可延缓肝纤维化进展,不良反应极少,适合长期服用。

护肝药物的选择需结合具体病情和个体差异,合理用药才能发挥最佳效果。同时,改善生活方式、避免肝损伤因素同样重要。