吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

手足口病有什么症状

2025.08.22 16:42

手足口病常见症状包括发热、口腔疱疹或溃疡、手足臀部皮疹、食欲减退、精神萎靡。具体分析如下:

1.发热:手足口病初期多出现突发性发热,体温通常在38℃至39℃之间,持续1至3天。发热可能伴随寒战或四肢酸痛,部分病例发热症状较轻甚至不明显。发热机制与病毒侵入人体后引发的免疫反应有关,体温升高是机体对抗病原体的自然防御表现。

2.口腔疱疹或溃疡:口腔黏膜出现散在疱疹,多见于舌面、颊黏膜及硬腭部位。疱疹初期为红色小点,迅速发展为灰白色溃疡,周围有红晕。溃疡导致明显疼痛,婴幼儿常因疼痛拒食流涎。口腔病变通常持续5至7天,溃疡愈合后不留疤痕。

3.手足臀部皮疹:特征性表现为手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹,部分可发展为小水疱。皮疹呈离心性分布,躯干较少见。疱疹壁厚不易破溃,周围有炎性红晕,3至5天后逐渐吸收干燥,不结痂不留痕。皮疹形态学特点具有诊断价值。

4.食欲减退:由于口腔溃疡疼痛刺激,患者普遍出现进食困难。婴幼儿表现为拒食、拒水,流涎增多。长期摄入不足可能导致脱水或电解质紊乱,需特别关注尿量及精神状态变化。营养支持是护理重点环节。

5.精神萎靡:重症病例可出现嗜睡、烦躁或肢体抖动等神经系统症状,与病毒侵袭脑干有关。普通型患者多表现为活动减少、反应迟钝。精神状态是判断病情严重程度的重要指标,持续萎靡需警惕并发症。

出现症状应及时就医,避免接触其他儿童。保持口腔清洁,选择温凉流质饮食。密切观察体温及皮疹变化,注意隔离消毒。重症病例可能出现肺水肿或脑炎,需住院治疗。恢复期加强营养支持,促进黏膜修复。