张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

远志跟益智仁可以同用吗

2025.06.27 17:23

远志和益智仁可以同用,两者配伍在中医理论中具有协同增效的作用。远志安神益智、祛痰开窍,益智仁温脾暖肾、固精缩尿,合用可增强益智安神、健脾补肾的效果,适用于心肾不交、健忘失眠、脾肾阳虚等证候。

远志归心、肾、肺经,擅长交通心肾,化解痰湿蒙蔽之效,对心神不宁、失眠多梦有显著改善。益智仁主入脾肾,能温补脾阳、固摄肾气,常用于遗尿、泄泻、记忆力减退等脾肾两虚症状。两者结合,远志引药上行以安神,益智仁温固下焦以培本,形成上下兼顾的调理模式。现代研究也表明,远志中的皂苷类成分与益智仁的挥发油、黄酮类物质可能通过调节神经递质、抗氧化等途径协同改善认知功能。

使用远志与益智仁配伍时需注意辨证施治。阴虚火旺或实热证者慎用,因益智仁性温,可能加重热象。远志剂量过大可能引起恶心呕吐,建议常规用量为3-10克,益智仁常用6-9克。孕妇及湿热内蕴者不宜长期服用。二者与镇静类药物同用可能增强中枢抑制效应,需在医师指导下调整剂量。药材质量应选无硫熏、无霉变的正规产品,煎煮时益智仁宜捣碎以利成分溶出。临床具体应用仍需结合个体体质及兼证加减。