肝硬化后期有哪些症状

2025.08.24 02:27

肝硬化后期症状包括腹水积聚、黄疸明显、消化道出血、肝性脑病、脾功能亢进。具体分析如下：

1.腹水积聚：肝硬化后期门静脉高压导致液体渗入腹腔，形成腹水。患者腹部明显膨隆，伴随腹胀、呼吸困难等症状。腹水可能引发自发性细菌性腹膜炎，需及时处理。严重时需穿刺引流或利尿治疗，但需注意电解质平衡。

2.黄疸明显：肝功能严重受损时胆红素代谢障碍，皮肤、巩膜呈现黄色。尿液颜色加深，粪便可能变浅。黄疸程度与肝细胞坏死相关，严重者伴随皮肤瘙痒。黄疸持续加重提示病情恶化，需密切监测肝功能指标。

3.消化道出血：门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂，引发呕血或黑便。出血量大时可危及生命，需紧急内镜下止血或手术干预。部分患者可能反复出血，需长期服用降低门脉压力药物。

4.肝性脑病：血氨升高影响大脑功能，早期表现为注意力不集中、睡眠颠倒，后期可能出现昏迷。限制蛋白摄入、使用降氨药物可缓解症状。严重肝性脑病需人工肝支持或肝移植评估。

5.脾功能亢进：门静脉高压导致脾脏肿大，破坏血细胞，引发贫血、白细胞减少和血小板降低。脾功能亢进增加感染和出血风险，部分患者需脾切除或介入治疗。

肝硬化后期症状复杂，需定期监测肝功能、凝血功能等指标。避免高蛋白饮食、饮酒及使用肝毒性药物。出现异常及时就医，根据病情调整治疗方案，必要时考虑肝移植评估。

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