宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患有中耳炎应该怎么办

2025.06.30 16:16

中耳炎患者应及时就医检查、遵医嘱使用抗生素或滴耳液、保持耳道干燥清洁、避免用力擤鼻或潜水、疼痛时可热敷缓解。具体分析如下:

1.及时就医检查:中耳炎需通过专业检查明确病情程度,医生可能借助耳镜观察鼓膜状态,判断是否存在积液或穿孔。化脓性中耳炎可能伴随听力下降或发热,延误治疗易引发乳突炎等并发症。部分慢性患者需听力测试或影像学辅助诊断,根据结果制定个性化方案。

2.遵医嘱使用抗生素或滴耳液:细菌感染引起的中耳炎常需口服抗生素,疗程通常为7至10天,不可自行停药。局部用药如氧氟沙星滴耳液适用于鼓膜穿孔者,使用前需清洁外耳道。糖皮质激素类滴耳液可减轻水肿,但需严格遵循用法用量,避免长期使用。

3.保持耳道干燥清洁:洗澡或游泳时可用防水耳塞阻挡污水进入,洗后用棉签轻拭外耳道口。化脓性分泌物较多时,每日用无菌生理盐水冲洗外耳道。避免自行掏挖耳道,防止损伤皮肤或加重感染。潮湿环境易滋生真菌,加重炎症。

4.避免用力擤鼻或潜水:擤鼻时单侧交替进行,过度用力可能导致病原体经咽鼓管逆行感染。潜水或高空飞行时气压变化会刺激鼓膜,急性期患者尤其需禁止此类活动。乘坐飞机时可咀嚼口香糖缓解耳压,但严重鼓膜损伤者需谨慎。

5.疼痛时可热敷缓解:将温热毛巾敷于患耳周围,每次15分钟,每日2至3次。热敷促进局部血液循环,减轻肿胀与疼痛感。若出现剧烈疼痛或高热,需立即就医排除并发症。儿童患者哭闹抓耳时,可适当安抚并避免触碰患处。

中耳炎恢复期间需戒烟酒及辛辣食物,减少咽部刺激。儿童患者应定期复查咽鼓管功能,预防复发。游泳或洗头后确保耳道彻底干燥,感冒时及时治疗鼻塞症状。若听力持续减退或耳闷胀感超过两周,需进一步检查鼓膜愈合情况。