于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

滑囊炎是什么原因引起的怎么治疗

2024.12.05 17:58

滑囊炎可由创伤、感染、风湿性疾病、化学性刺激、慢性劳损等原因引起,及时到医院做相关检查,根据检查结果选择合适的方法治疗。具体分析如下:

1.创伤:

创伤是滑囊炎常见病因。当关节遭受直接的外力撞击,如摔倒时膝盖着地,或者关节过度伸展、扭曲等,都可能损伤滑囊。滑囊受到外力冲击后,内部结构被破坏,引发炎症反应。对于创伤性滑囊炎,首先要让受伤部位休息,避免进一步损伤。可采用冷敷来减轻肿胀和疼痛,在受伤后的24-48小时内,每次冷敷15-20分钟,每天数次。之后可根据恢复情况适当热敷,促进血液循环,加速炎症消退。

2.感染:

细菌、病毒等病原体感染可导致滑囊炎。皮肤破损后,细菌容易侵入滑囊引发感染,如金黄色葡萄球菌感染较为常见。另外,身体其他部位的感染灶通过血液循环传播至滑囊也可致病。一旦确诊为感染性滑囊炎,需要使用抗生素进行治疗,具体的抗生素种类需根据感染的病原体类型确定。同时,要对感染部位进行清洁处理,必要时切开引流,排出脓液,以减轻炎症反应。

3.风湿性疾病:

像类风湿关节炎这类风湿性疾病会累及滑囊。在类风湿关节炎患者中,自身免疫系统错误地攻击关节组织,滑囊也在攻击范围内。这种自身免疫反应导致滑囊内出现炎症细胞浸润,滑膜增生等病理变化。对于由风湿性疾病引起的滑囊炎,主要是针对原发病进行治疗。例如,使用抗风湿药物,如甲氨蝶呤等,来控制自身免疫反应,减轻炎症对滑囊的损害,同时可辅助使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。

4.化学性刺激:

某些化学物质可刺激滑囊引发炎症。例如,关节内注射药物时,如果药物浓度过高或者药物本身具有刺激性,可能会对滑囊造成化学性损伤。另外,长期接触某些化学物质,如工作环境中的工业化学原料,通过皮肤渗透也可能影响滑囊。一旦确定是化学性刺激引起的滑囊炎,要立即停止接触相关化学物质。如果是关节内注射药物导致的,可通过冲洗关节腔等方法来减轻化学物质的残留影响,同时给予适当的抗炎治疗。

5.慢性劳损:

长期、反复的关节活动容易导致滑囊慢性劳损。例如,长时间的行走、跑步或者频繁的弯腰动作,会使滑囊不断受到摩擦和压力。这种持续的刺激会使滑囊产生微小的损伤,随着时间的积累,引发炎症。对于慢性劳损性滑囊炎,要调整生活和工作方式,减少关节的过度使用。可以进行物理治疗,如按摩、理疗等,促进滑囊的血液循环,缓解炎症。

在滑囊炎的治疗和恢复过程中,要遵循医生的建议,按时用药或进行治疗操作。保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等,有助于提高身体的抵抗力,促进滑囊炎症的恢复。同时,要注意保护关节,避免再次受伤或受到不良刺激。