王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔镜检查可以顺便清宫吗

2025.06.16 14:18

宫腔镜检查过程中可以视情况同步进行清宫手术。宫腔镜兼具诊断与治疗功能,当检查发现宫腔内有异常组织残留或病变时,医生可在镜体直视下精准实施清宫操作,避免二次手术的创伤。这种联合操作需严格评估适应症,由专业医生综合判断后执行。

宫腔镜清宫相比传统盲刮具有显著优势。高清镜头能清晰显示宫腔形态,准确定位异常组织位置,减少对正常内膜的损伤。尤其适用于流产不全、胎盘残留或子宫内膜息肉等情况,可同步完成病灶切除与组织取样。术中采用膨宫介质扩张宫腔,配合微型器械操作,大幅降低子宫穿孔风险。术后恢复快,并发症发生率较传统方式下降约40%。但需注意,严重凝血功能障碍、急性生殖道感染或心肺功能不全者禁忌该操作。

术前需完善血常规、凝血功能及传染病筛查,禁食6小时以上。术后可能出现轻微腹痛或少量出血,若持续发热、剧烈疼痛或出血量超过月经量需立即就医。两周内禁止性生活及盆浴,遵医嘱使用抗生素预防感染。宫腔镜清宫虽属微创手术,仍需选择正规医疗机构,由经验丰富的妇科医生操作。术后1个月需复查超声评估恢复情况,病理检查结果异常者需进一步治疗。