肾结石小便有没有血

2025.07.24 17:15

肾结石患者小便时可能出现血尿症状。结石在移动过程中划伤泌尿系统黏膜，导致血液混入尿液，呈现淡红色或洗肉水样。部分患者血尿肉眼可见，更多情况需显微镜检查发现，血尿程度与结石大小、位置及损伤程度相关。

肾结石引发血尿的机制主要与物理摩擦有关。当结石在肾盂、输尿管等部位移动时，尖锐表面易损伤黏膜血管。输尿管结石患者约85%会出现血尿，常伴随突发性腰腹剧痛。血尿多呈间歇性，运动后加重，静止时减轻。感染性结石可能合并脓尿，尿液浑浊伴异味。特殊情况下，鹿角形结石因体积大、移动少，反而较少引起明显血尿，但长期存在可能导致更严重的肾实质损伤。

出现血尿需立即就医检查尿常规和泌尿系超声。肉眼血尿期间应增加饮水量，每日保持2000ml以上，但肾功能不全者需遵医嘱调整。避免剧烈运动以防结石移位加重出血，疼痛发作时可尝试热敷缓解痉挛。注意记录血尿出现频率、是否伴血块及疼痛特点，这些信息对医生判断病情至关重要。长期反复血尿可能提示合并肿瘤或结核等疾病，需通过CT尿路造影进一步鉴别。

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