陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石吃药能治疗吗

2025.07.24 17:15

肾结石可以通过药物进行治疗,但具体效果取决于结石的大小、位置和成分。对于直径小于6毫米的结石,药物通常能帮助促进排出;而较大的结石或特殊成分的结石可能需要结合其他治疗方式。

药物在肾结石治疗中主要有三个作用:缓解症状、促进排石和预防复发。止痛药如非甾体抗炎药可用于缓解肾绞痛;α受体阻滞剂能放松输尿管肌肉,帮助小结石排出;对于尿酸结石,碱化尿液药物如枸橼酸钾可溶解结石。噻嗪类利尿剂可减少钙排泄,降低含钙结石的复发风险。医生会根据结石成分调整用药方案,例如胱氨酸结石需使用特殊药物降低尿中胱氨酸浓度。

治疗期间需严格遵循医嘱用药,不可自行调整剂量。服药期间应大量饮水,每日尿量保持在2升以上。定期复查超声或CT监测结石变化,若出现持续疼痛、发热或血尿需立即就医。饮食调整同样重要,高钙结石患者需控制钙摄入,尿酸结石患者应减少高嘌呤食物。药物溶解结石通常需要数周至数月,患者需保持耐心。高血压或糖尿病患者用药需特别注意药物相互作用。孕妇及肝肾功能不全者用药前需评估风险。