于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

治疗关节炎的药都有哪些

2025.09.15 22:25

治疗关节炎的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药、镇痛药、中药制剂。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,常见如布洛芬、双氯芬酸等。适用于轻中度关节炎,可缓解肿胀和僵硬,但长期使用可能引起胃肠道不适或肝肾损伤。需根据症状调整剂量,避免与其他抗炎药联用。

2.糖皮质激素:具有强效抗炎作用,如泼尼松、地塞米松等,常用于急性发作或严重病例。可口服或关节腔注射,快速控制红肿热痛,但长期使用可能导致骨质疏松或代谢紊乱。需严格遵医嘱,不可突然停药。

3.改善病情抗风湿药:如甲氨蝶呤、来氟米特等,通过调节免疫系统延缓关节破坏。起效较慢但能减少远期损伤,适用于类风湿性关节炎。需定期监测血常规和肝功能,避免与酒精同服。

4.镇痛药:如对乙酰氨基酚,主要用于缓解疼痛而无抗炎作用。适合不耐受非甾体抗炎药的患者,但过量可能损伤肝脏。需控制每日用量,避免与其他含相同成分药物叠加使用。

5.中药制剂:包括雷公藤、白芍总苷等,通过活血化瘀或调节免疫发挥作用。部分制剂可减轻症状且副作用较少,但需辨证施治,避免与西药冲突。

用药期间需定期复查,观察疗效及不良反应。避免自行增减剂量或更换药物,出现异常及时就医。饮食宜清淡,注意关节保暖,适当活动以维持功能。