王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕晚期血压165该怎么办

2025.05.15 14:25

孕晚期血压165应立即就医监测、保持左侧卧位休息、遵医嘱服用降压药物、限制盐分摄入、避免情绪激动。具体分析如下:

1.立即就医监测:孕晚期血压达到165属于妊娠期高血压危险范围,需第一时间前往医院进行专业评估。医院可通过24小时动态血压监测、尿蛋白检测及胎心监护等手段,判断是否并发子痫前期。必要时需住院治疗,通过静脉用药控制血压,预防胎盘早剥或胎儿窘迫。

2.保持左侧卧位休息:左侧卧位能减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血液循环,降低血管阻力。每日卧床时间需超过12小时,避免长时间站立或行走。若出现头晕或视物模糊,需立即平卧并联系医生。

3.遵医嘱服用降压药物:妊娠期降压药选择需兼顾母婴安全,常用拉贝洛尔或硝苯地平控释片。不可自行调整剂量,避免血压骤降影响胎盘灌注。服药期间需每日早晚测量血压并记录,复诊时供医生参考。

4.限制盐分摄入:每日食盐量需控制在3克以内,避免腌制食品及加工食品。高盐饮食会加重水钠潴留,导致血容量增加和血管痉挛。建议增加钾、钙摄入,如香蕉、低脂牛奶,有助于平衡电解质。

5.避免情绪激动:紧张或焦虑会刺激交感神经兴奋,引发血压进一步升高。可通过深呼吸、听轻音乐等方式放松,家属需营造安静环境。若出现持续性头痛或胸闷,需警惕子痫发作。

妊娠期高血压的管理需多学科协作,定期产检和血压监测是关键。若合并蛋白尿或肝功能异常,可能需提前终止妊娠。患者及家属应掌握紧急情况处理流程,确保母婴安全。