王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈锥切后还会有hpv吗

2025.06.16 14:18

宫颈锥切后是否还会存在HPV病毒取决于手术效果和个人情况。锥切手术可以切除部分宫颈组织,移除病变区域,但无法完全保证清除所有HPV病毒。若手术成功且术后免疫力较强,病毒可能被清除;若病毒潜伏在未被切除的组织中或免疫力不足,仍可能持续感染。

宫颈锥切的主要目标是切除高级别病变如CIN2/3,降低癌变风险。手术通过切除含病变的宫颈组织,间接减少病毒载量,但HPV感染具有潜伏性,可能存在于阴道、外阴等其他部位。术后复查HPV检测和TCT检查至关重要,若结果持续阴性,说明病毒可能已被清除;若阳性,则需进一步评估是否残留感染或复发。HPV分型检测可帮助判断高危型病毒是否持续存在,指导后续治疗。

术后需严格遵循医嘱,定期复查,通常建议术后3-6个月进行首次HPV和TCT检查。保持健康的生活方式,如均衡饮食、规律作息、适度运动,有助于提升免疫力,促进病毒清除。避免吸烟、酗酒等不良习惯,减少病毒持续感染风险。性生活时使用避孕套可降低交叉感染或复发概率。若术后出现异常出血、分泌物增多等症状,应及时就医。即使病毒清除,仍需长期监测,因HPV可能再次感染。通过规范随访和科学管理,可有效控制风险,维护宫颈健康。