杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

吃避孕药会排卵期出血吗

2025.06.10 17:40

服用避孕药确实可能导致排卵期出血。避孕药通过调节激素水平抑制排卵,但部分女性在服药初期或漏服时,可能出现突破性出血,这与自然排卵期出血机制不同,属于药物引起的子宫内膜适应性反应。

避孕药中的雌激素和孕激素会改变子宫内膜厚度,当激素水平波动时,如漏服、剂量不足或身体尚未适应药物,子宫内膜可能出现部分脱落,表现为点滴出血。这种出血通常发生在非经期,可能被误认为排卵期出血,但实际是药物作用下的突破性出血。自然排卵期出血由雌激素短暂下降引起,而避孕药使用者通常不排卵,因此出血更多与药物相关。短效避孕药调整期内出血较常见,多数在3个月内自行缓解;长效避孕药或紧急避孕药因激素剂量高,出血风险可能更大。

使用避孕药期间出现异常出血,需记录出血时间、量及伴随症状。持续出血超过3个月、出血量大或伴随腹痛,应及时就医排除其他妇科疾病。避免擅自停药或更改剂量,漏服需按说明书补服。吸烟、肥胖或患有血栓史的女性应谨慎选择避孕药,并在医生指导下使用。定期体检及宫颈筛查有助于区分出血原因,确保用药安全。