宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕吐血是很严重的吗

2025.05.27 08:32

怀孕期间出现吐血确实属于较为严重的症状,需高度警惕并及时就医。吐血可能提示妊娠合并症或消化系统疾病,如妊娠剧吐导致的食管黏膜撕裂、胃溃疡、肝硬化食管静脉曲张破裂等,也可能与胎盘早剥等产科急症相关。无论出血量多少,均不可忽视,需立即由专业医生评估原因及风险。

怀孕期间体内激素变化及子宫增大可能加重消化系统负担,部分孕妇会出现反流性食管炎或胃黏膜损伤。若呕吐剧烈伴随鲜红色或咖啡样物质,可能存在上消化道出血。妊娠高血压综合征可能引发HELLP综合征,导致凝血功能障碍而吐血。胎盘异常情况如前置胎盘或早剥时,血液可能经宫颈排出,误认为吐血。明确出血来源至关重要,需通过胃镜、超声、血液检查等手段鉴别。

出现吐血症状时,孕妇应立即卧床休息,避免剧烈活动,暂时禁食禁水以防加重出血。记录吐血的颜色、量和频率,就医时详细说明伴随症状如腹痛、头晕等。避免自行服用止血药或抑酸药物,以免掩盖病情。孕期定期产检有助于早期发现潜在疾病,尤其有慢性肝病或胃病史的孕妇需提前告知医生。保持情绪稳定,过度紧张可能加重出血,及时医疗干预能有效改善母婴预后。