杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了附件炎要怎么治疗才好

2025.04.29 08:08

附件炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理治疗、手术治疗、生活护理。具体分析如下:

1.抗生素治疗:附件炎主要由细菌感染引起,抗生素是首选治疗方案。根据病原体类型和药敏试验结果选择敏感抗生素,如头孢类、喹诺酮类等。轻症可口服给药,重症需静脉滴注。疗程通常为7-14天,需足量足疗程使用以避免耐药性。治疗期间需监测肝肾功能,避免药物不良反应。联合用药可提高疗效,如甲硝唑针对厌氧菌感染。

2.中药调理:中药在附件炎治疗中具有辅助作用,可缓解症状并减少复发。常用方剂包括桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等,具有活血化瘀、清热解毒功效。中药灌肠可直接作用于病灶,促进炎症吸收。针灸或艾灸可改善局部血液循环,增强免疫力。需在中医师指导下辨证施治,避免自行用药。

3.物理治疗:超短波、微波等热疗可促进盆腔血液循环,加速炎症消退。红外线照射能缓解疼痛和粘连。离子导入疗法将药物直接渗透至病灶,提高疗效。物理治疗需在专业机构进行,避免过度治疗导致组织损伤。急性期禁用热疗,以免加重感染扩散。

4.手术治疗:对于形成脓肿、粘连严重或反复发作的慢性附件炎,需手术干预。腹腔镜手术可清除脓液、分离粘连,保留生育功能。脓肿引流后需放置引流管,配合抗生素冲洗。输卵管积水或卵巢囊肿可一并处理。术后需加强抗感染治疗,定期复查。

5.生活护理:治疗期间避免劳累、久坐,保持外阴清洁。饮食宜清淡,多摄入高蛋白、维生素食物,忌辛辣刺激。适度运动增强体质,避免盆浴和性生活。注意保暖,尤其是下腹部,防止受凉加重症状。

附件炎的治疗需综合多种手段,根据病情严重程度和个体差异制定方案。及时规范治疗可有效控制炎症,减少并发症。定期随访评估疗效,调整治疗方案至关重要。