张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹胀如鼓应该吃什么药

2025.02.06 18:16

腹胀如鼓可吃促胃肠动力药、消化酶制剂、益生菌、消胀药、中药等。具体分析如下:

1.促胃肠动力药:这类药物能增强胃肠蠕动,促进胃排空,减少食物在胃肠道内的停留时间,从而减轻腹胀症状。常见的有多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等。多潘立酮主要作用于上消化道,可增加食管下部括约肌张力,防止胃食管反流,增强胃蠕动,促进胃排空。枸橼酸莫沙必利片则是全胃肠动力药,对整个胃肠道都有促进蠕动的作用,能有效改善腹胀、早饱、恶心、呕吐等消化不良症状。

2.消化酶制剂:当人体消化酶分泌不足时,食物消化不完全,容易产生腹胀。消化酶制剂可补充人体缺乏的消化酶,帮助消化食物。例如胰酶肠溶胶囊,含有胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶等多种消化酶,能分别对蛋白质、淀粉和脂肪进行分解消化。复方消化酶胶囊除了含有胰酶成分外,还含有胃蛋白酶等,可在胃和小肠发挥消化作用,改善因消化功能不良引起的腹胀。

3.益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡。正常情况下,肠道菌群处于稳定状态,当菌群失调时,可能会出现腹胀、腹泻或便秘等症状。双歧杆菌三联活菌胶囊、嗜酸乳杆菌片等益生菌制剂,可增加肠道内有益菌的数量,抑制有害菌生长,改善肠道微生态环境,从而减轻腹胀。能够发酵糖类产生乳酸和醋酸,降低肠道pH值,促进肠道蠕动,增强肠道消化和吸收功能。

4.消胀药:消胀药直接作用于胃肠道内的气体,使其易于排出。二甲硅油片就是一种常用的消胀药,能改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出体外,从而缓解腹胀症状。尤其适用于胃肠道内气体过多引起的腹胀,如术后胃肠功能紊乱导致的腹胀等情况。

5.中药:一些中药也可用于治疗腹胀如鼓。例如木香顺气丸,具有行气化湿、健脾和胃的功效。方中的木香、香附等药材可行气止痛,厚朴、青皮等可燥湿除满,苍术、砂仁等能健脾和胃。对于脾胃气滞、湿浊中阻所致的腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状有较好的疗效。还有保和丸,主要用于消食、导滞、和胃,适用于食积停滞引起的腹胀、嗳腐吞酸、不欲饮食等情况。

腹胀患者在用药时,应先就医明确病因,避免自行用药延误病情。不同药物有不同的适用范围和禁忌证,例如促胃肠动力药可能对某些有心脏疾病的患者有不良影响;益生菌制剂需要注意保存条件,以免影响药效。同时,饮食调整也非常重要,应避免食用易产气的食物,如豆类、洋葱等。