张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾阳虚和肾阴虚是一样的吗

2025.06.30 11:29

肾阳虚和肾阴虚并不相同,两者属于中医理论中肾虚的不同证型,病因、症状及调理方法均有明显区别。

肾阳虚与肾阴虚的核心差异在于阴阳失衡的表现。肾阳虚是肾中阳气不足,多因年老体衰、久病耗伤或过度劳累导致,典型症状包括畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频繁、性功能减退等,舌象常表现为舌淡胖、苔白滑。肾阴虚则是肾阴亏虚,多由熬夜、房劳过度或热病伤阴引起,常见症状为五心烦热、潮热盗汗、头晕耳鸣、失眠多梦,舌象多为舌红少津、苔少或无苔。两者虽均属肾虚,但一为寒象,一为热象,本质截然不同。

调理时需严格辨证。肾阳虚以温补肾阳为主,常用右归丸、金匮肾气丸等方剂,日常可食用羊肉、韭菜等温补食物;肾阴虚则以滋补肾阴为原则,常用六味地黄丸、左归丸等,建议多食银耳、黑芝麻等滋阴之品。误用补药可能加重症状,如肾阴虚者误服温阳药易生燥热,肾阳虚者误服滋阴药恐增寒湿。长期熬夜、情绪压力、过度劳累均可能加剧肾虚,需结合生活方式调整。若症状复杂或自行调理无效,务必咨询中医师,避免延误病情。