陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

沉渣白细胞指数高严重吗

2025.07.22 14:34

沉渣白细胞指数高是否严重需结合具体病因和临床表现判断。该指标升高通常提示泌尿系统存在炎症或感染,但严重程度取决于原发疾病的性质、进展阶段以及是否及时干预。部分情况下可能仅为轻微尿路感染,及时治疗可迅速恢复;但若伴随高热、腰痛或肾功能异常,则可能提示肾盂肾炎等严重情况,需立即就医。

白细胞指数升高常见于尿路感染、肾结石、肾炎等疾病。尿路感染初期可能仅表现为尿频、尿急,此时抗生素治疗效果好;若发展为肾盂肾炎,可能出现寒战、高热,甚至脓毒血症。肾结石合并感染时,白细胞升高常伴随剧烈腰痛,需解除梗阻并控制感染。自身免疫性疾病如狼疮性肾炎也可能导致白细胞尿,需结合免疫指标综合判断。部分患者因留取标本不当如月经期或清洁不彻底出现假阳性,需复查确认。

检查发现白细胞指数高时,应避免自行用药,需由医生评估病因。留取尿液标本需清洁中段尿,避开月经期。治疗期间需多饮水促进排泄,观察症状变化。若出现发热、血压升高或尿量减少,提示病情进展,需紧急处理。长期反复白细胞升高者需排查慢性肾病、泌尿系统结核或肿瘤等潜在疾病。饮食上减少辛辣刺激食物,避免憋尿等不良习惯,定期复查尿常规及肾功能。