肾积水是尿结石引起的吗

2025.07.22 14:34

肾积水可以由尿结石引起，但并非唯一原因。尿结石堵塞尿路时，尿液排出受阻，可能导致肾脏内压力升高，引发肾积水。其他因素如肿瘤、先天性尿路狭窄、前列腺增生或神经源性膀胱功能障碍等，也可能导致肾积水。尿结石是常见诱因之一，但需结合具体病情分析。

肾积水的发生与尿路梗阻直接相关。尿结石在移动过程中可能卡在输尿管或肾盂部位，造成尿液滞留，肾脏逐渐扩张形成积水。长期梗阻可能损害肾功能，甚至引发感染或肾衰竭。除结石外，肿瘤压迫、手术瘢痕或炎症导致的尿路狭窄同样可能引起类似问题。部分患者存在先天性的输尿管结构异常，如肾盂输尿管连接部狭窄，也可能在早期或成年后出现肾积水。妊娠期子宫增大或前列腺增生等生理性改变，也可能暂时压迫尿路，导致积水。

诊断肾积水需结合影像学检查，如超声、CT或静脉尿路造影，明确梗阻位置和原因。治疗需针对病因，结石引起的积水可通过药物排石、体外碎石或手术解除梗阻；肿瘤或狭窄则需手术干预。日常需注意饮水充足，避免高盐高嘌呤饮食以预防结石。突发腰痛、血尿或发热可能提示积水加重或感染，需及时就医。长期肾积水未处理可能导致不可逆肾损伤，定期随访监测肾功能至关重要。

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