杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

高龄产妇怀孕后做什么检查

2025.09.29 12:08

高龄产妇怀孕后需进行产前遗传学筛查、妊娠期糖尿病筛查、胎儿超声检查、血压及尿蛋白监测、甲状腺功能检查。具体分析如下:

1.产前遗传学筛查:高龄产妇胎儿染色体异常风险较高,需通过无创产前基因检测或羊水穿刺等方式排查唐氏综合征等疾病。检测时间通常在孕12-22周,结合孕妇年龄和超声结果综合评估风险。

2.妊娠期糖尿病筛查:高龄孕妇代谢功能下降,易出现糖耐量异常。孕24-28周需进行口服葡萄糖耐量试验,空腹及餐后血糖值超标需干预,避免巨大儿或早产等并发症。

3.胎儿超声检查:孕早期超声确认胚胎发育情况,孕中期通过大排畸超声排查结构异常,孕晚期监测羊水量及胎盘功能。高龄产妇胎儿生长受限风险较高,需增加检查频次。

4.血压及尿蛋白监测:高龄孕妇妊娠高血压综合征发生率较高,每次产检需测量血压并检测尿蛋白。血压持续升高或尿蛋白阳性需及时干预,预防子痫前期等严重并发症。

5.甲状腺功能检查:甲状腺激素水平异常可能影响胎儿智力发育,孕早期需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素。高龄产妇甲状腺功能减退风险较高,确诊后需药物调整激素水平。

高龄孕妇需保持规律产检,避免过度劳累,饮食注意营养均衡但控制热量摄入。出现头晕、水肿或胎动异常需立即就医,严格遵医嘱用药或治疗,不可自行调整方案。