药物流产后阴道出血量通常少于或接近平时月经量,持续时间在1-3周内属于正常范围。出血量存在个体差异,但若每小时浸透超过2片卫生巾并持续3小时以上,或排出大量血块如鸡蛋大小,则需警惕异常出血。
药物流产通过米非司酮和米索前列醇的序贯用药终止妊娠,子宫蜕膜组织及胚胎排出时伴随出血是正常现象。初期出血可能较多,随后逐渐减少,呈现暗红色至淡褐色分泌物。部分人群可能出现间断性出血,即停止几天后再次少量出血,这与子宫收缩修复有关。孕囊排出后7-10天应复查超声,确认宫腔内无残留组织。出血期间避免剧烈运动、性生活及盆浴,防止感染。贫血患者需加强营养补充铁剂。
异常出血可能提示不全流产或感染,伴随发热、剧烈腹痛或恶臭分泌物需立即就医。药物流产后两周仍持续大量出血,或突然出血增多,可能存在妊娠组织残留,必要时需行清宫术。服用活血药物或抗凝剂可能加重出血,需提前告知医生用药史。监测体温变化,保持外阴清洁,使用消毒卫生用品。出血期间记录出血量变化及伴随症状,复查时提供详细情况有助于医生判断。
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