孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

痛风的中医治疗方法是什么

2025.05.29 06:38

痛风的中医治疗方法有中药内服、中药外敷、针灸、推拿、饮食调理。具体分析如下:

1.中药内服:中药内服是中医治疗痛风的重要方法。中医通过辨证论治,根据患者的不同症状、体征及舌象、脉象等,将痛风分为不同的证型,如湿热痹阻型、寒湿痹阻型、痰瘀痹阻型等。对于湿热痹阻型痛风,常使用清热利湿、通络止痛的方剂,如四妙散加减,其中苍术、黄柏清热燥湿,牛膝引药下行且能活血通络,薏苡仁利水渗湿。通过调整机体的阴阳平衡、气血运行,改善体内的湿热等病理状态,从而达到缓解痛风症状、降低尿酸水平的目的。

2.中药外敷:中药外敷在痛风治疗中也有独特的作用。一些具有清热解毒、消肿止痛功效的中药,如大黄、芒硝等,可研磨成粉后用醋或蜂蜜调成糊状外敷于关节红肿疼痛处。大黄有泻下攻积、清热泻火的作用,芒硝能软坚散结、清热消肿。外敷药物可直接作用于病变部位,通过皮肤的渗透作用,使药物直达病所,起到减轻关节局部炎症反应、缓解疼痛的效果,并且避免了口服药物可能带来的胃肠道等不良反应。

3.针灸:针灸治疗痛风主要是通过刺激特定的穴位来调节人体经络气血的运行。例如,针刺足三里、阳陵泉、三阴交等穴位。足三里为足阳明胃经的合穴,具有调节脾胃、扶正培元的作用;阳陵泉是筋会之穴,可疏利肝胆、通络止痛,对于痛风引起的关节疼痛、屈伸不利有很好的调节作用;三阴交为肝、脾、肾三条阴经的交会穴,能调节三阴经气血。针灸刺激穴位后,可以改善关节局部的血液循环,促进尿酸的排泄,减轻关节的疼痛和肿胀,同时还能调节机体的整体功能,增强机体的抗病能力。

4.推拿:推拿也是中医治疗痛风的手段之一。推拿师通过手法作用于患者的关节周围肌肉、经络等部位。如在痛风发作期,可采用轻柔的揉法、滚法等手法放松关节周围紧张的肌肉,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。在缓解期,可适当增加手法的力度,进行关节的屈伸、旋转等被动活动,以改善关节的活动功能。推拿能够促进局部气血运行,调节关节周围的经络气血通畅,有助于尿酸盐结晶的溶解和排泄,同时增强关节周围肌肉的力量,提高关节的稳定性,减少痛风发作的频率。

5.饮食调理:饮食调理在痛风的中医治疗中不可或缺。中医认为,痛风的发生与饮食不节密切相关。患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。可多食用一些具有健脾利湿、清热作用的食物,如薏苡仁、赤小豆、冬瓜等。薏苡仁有利水渗湿、健脾止泻的功效,赤小豆能利水消肿、解毒排脓,冬瓜可清热利水。合理的饮食结构有助于减少尿酸的生成,促进尿酸的排泄,从根本上改善痛风患者的体质,预防痛风的发作。

痛风患者在接受中医治疗期间,应避免饮酒,尤其是啤酒,因为酒精会影响尿酸的排泄。同时,要注意保暖,避免关节受寒诱发痛风发作。保持适度的运动,但要避免过度劳累和剧烈运动,运动可以促进新陈代谢,有助于尿酸的排泄。定期复查血尿酸水平,以便及时调整治疗方案。