跖骨基底部骨折怎么治

2025.09.15 22:25

跖骨基底部骨折的治疗方法包括保守治疗如石膏固定、药物缓解疼痛肿胀、功能锻炼促进恢复、手术治疗如内固定、康复理疗改善功能。具体分析如下：

1.保守治疗如石膏固定：跖骨基底部无移位或轻度移位骨折可采用石膏或支具固定，通常需4-6周。固定期间需定期复查影像，观察骨折对位情况。过早拆除可能导致愈合不良，延迟固定则可能影响关节活动。固定范围需覆盖骨折部位及邻近关节，避免局部压力过大。

2.药物缓解疼痛肿胀：早期可使用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症反应，严重肿胀时可配合活血化瘀类中成药。药物需根据个体情况调整剂量，避免长期使用引发胃肠道不适。疼痛缓解后逐步减少用药，以功能恢复为主。

3.功能锻炼促进恢复：拆除固定后需逐步进行关节活动度训练和肌肉力量练习。初期以被动活动为主，后期增加主动负重训练。过度锻炼可能造成二次损伤，锻炼不足则易致关节僵硬。需在专业人员指导下制定个性化方案。

4.手术治疗如内固定：移位明显或合并关节脱位的骨折需手术复位，采用钢板、螺钉等内固定。术后需结合影像评估稳定性，通常2-3个月后逐步负重。手术可精确恢复解剖结构，但存在感染或内固定松动风险。

5.康复理疗改善功能：后期可配合针灸、推拿或超声波治疗促进血液循环，加速功能恢复。理疗需根据骨折愈合阶段调整强度，避免过早介入影响稳定性。结合锻炼可显著提升康复效果。

治疗期间需避免过早负重，定期复查影像评估愈合进度。饮食应均衡，适当补充钙质。出现异常疼痛或肿胀需及时就医。康复计划需严格遵循医嘱，不可自行调整强度或方式。

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