黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

长期失眠症怎样治疗

2025.08.01 08:56

长期失眠症可通过调整作息规律、改善睡眠环境、适度运动放松、合理用药干预、心理疏导减压等方式缓解。具体分析如下:

1.调整作息规律:保持固定入睡和起床时间有助于稳定生物钟,避免白天补觉影响夜间睡眠质量。睡前1小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。午睡时间控制在30分钟内,避免进入深睡眠阶段导致夜间入睡困难。

2.改善睡眠环境:卧室应保持黑暗、安静且温度适宜,使用遮光窗帘和隔音设施减少干扰。床垫和枕头需符合人体工学,避免因不适感导致频繁觉醒。睡前可尝试薰衣草等舒缓香氛,通过嗅觉刺激辅助放松神经。

3.适度运动放松:白天进行30分钟以上有氧运动如散步或瑜伽,可提升睡眠深度,但睡前3小时避免剧烈活动以免交感神经过度兴奋。结合腹式呼吸或渐进式肌肉放松训练,能降低躯体紧张度,缩短入睡时间。

4.合理用药干预:短期可使用苯二氮䓬类或非苯二氮䓬类镇静药物,但需严格遵循医嘱控制剂量和疗程,防止依赖性或耐药性。中成药如酸枣仁汤适用于虚烦失眠,但需辨证施治。服药期间定期复诊评估疗效和副作用。

5.心理疏导减压:认知行为疗法帮助纠正对失眠的过度焦虑,建立正向睡眠信念。通过写睡眠日记记录情绪变化,识别压力源并针对性调整。必要时联合专业心理干预,处理潜在焦虑或抑郁情绪。

失眠治疗需个体化评估,避免自行滥用药物或过度依赖单一方法。长期症状未缓解应尽早就医排查器质性疾病,治疗期间保持耐心,逐步建立健康睡眠习惯。