尺桡骨双骨折怎么治疗

2025.07.23 08:36

尺桡骨双骨折的治疗方法包括手法复位外固定、手术切开复位内固定、功能锻炼、药物治疗、定期复查。具体分析如下：

1.手法复位外固定：尺桡骨双骨折首选手法复位，通过牵引和反牵引恢复骨骼正常对位，随后采用石膏或夹板固定4-6周。固定范围需超过上下关节，避免移位。复位后需立即拍摄X线确认位置，若对位不良需重新调整。固定期间注意观察肢体血运和神经功能，防止压迫性损伤。

2.手术切开复位内固定：对于严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤的情况需手术干预。采用钢板螺钉或髓内钉固定，确保骨折端稳定。术后早期活动邻近关节，减少僵硬风险。手术需严格无菌操作，术后预防感染，定期换药监测切口愈合情况。

3.功能锻炼：固定或手术后2-3天开始手指屈伸活动，防止肌腱粘连。拆除外固定后逐步进行腕关节旋转和肘关节屈伸训练，恢复肌力和关节灵活性。锻炼需循序渐进，避免暴力导致再骨折。配合热敷或理疗缓解肌肉萎缩和关节僵硬。

4.药物治疗：早期使用活血化瘀中药促进肿胀消退，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D。开放性骨折或术后预防性使用抗生素，避免感染。药物需遵医嘱，注意不良反应监测。

5.定期复查：复位或术后1周、2周、4周、8周分别复查X线，观察骨折愈合进度及固定装置稳定性。发现延迟愈合或畸形愈合需及时干预。康复期每3个月评估功能恢复情况，调整锻炼方案。

治疗期间避免过早负重，防止固定失效。饮食需均衡，补充蛋白质和矿物质促进骨愈合。出现疼痛加剧、麻木或皮肤发绀立即就医。康复过程中保持耐心，严格遵循医嘱进行功能恢复。

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