于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骶髂关节疼痛怎么治疗

2025.09.15 22:26

骶髂关节疼痛可通过物理治疗缓解局部炎症、药物干预控制疼痛和肿胀、中医推拿改善气血循环、佩戴护具稳定关节结构、适度运动增强周围肌肉力量。具体分析如下:

1.物理治疗缓解局部炎症:通过热敷或冷敷调节局部血液循环,减轻关节周围软组织的肿胀和僵硬。超短波或红外线照射可促进炎症吸收,每次治疗时间控制在20分钟左右,避免皮肤灼伤。对于慢性疼痛,低频脉冲电刺激能缓解肌肉痉挛,但需在专业人员指导下操作。

2.药物干预控制疼痛和肿胀:非甾体抗炎药可短期使用以抑制前列腺素合成,减轻疼痛反应。严重者需联合肌肉松弛剂缓解骶髂关节周围韧带的紧张状态。局部涂抹药膏通过皮肤渗透作用减少口服药物的胃肠道刺激,但过敏体质需谨慎选择成分。

3.中医推拿改善气血循环:沿膀胱经和胆经穴位点按,配合拔罐或艾灸疏通经络阻滞。手法复位需由经验丰富的医师操作,纠正关节微小错位。推拿力度应以患者耐受为度,避免暴力扭转加重韧带损伤。

4.佩戴护具稳定关节结构:弹性腰围或骶髂关节固定带可限制关节异常活动,减少行走或转身时的机械性摩擦。护具每日佩戴不超过8小时,长期使用可能导致肌肉萎缩,需配合康复训练逐步脱除。

5.适度运动增强周围肌肉力量:平板支撑或桥式运动能强化腰背肌群,分担骶髂关节负荷。水中浮力训练减少陆地运动对关节的冲击,适合急性期后恢复。运动强度需循序渐进,疼痛加剧时立即停止。

出现持续疼痛或活动受限需及时就医,排除强直性脊柱炎等疾病。避免久坐或负重劳动,睡眠时侧卧并在膝间垫枕保持骨盆中立位。饮食补充钙质和维生素D,维持骨骼健康。