瘢痕妊娠是什么意思

2025.05.23 08:55

瘢痕妊娠是指受精卵着床在子宫前次剖宫产或子宫手术后的瘢痕部位，属于一种特殊类型的异位妊娠。这种情况在剖宫产率较高的地区较为常见，随着剖宫产手术的增加，瘢痕妊娠的发生率也呈上升趋势。由于瘢痕部位组织薄弱且血供丰富，妊娠继续发展可能导致子宫破裂、大出血等严重并发症，威胁生命安全。

瘢痕妊娠的形成与子宫手术史密切相关，尤其是剖宫产术后子宫切口愈合不良或瘢痕愈合缺陷时，受精卵容易在此处着床。早期症状与正常妊娠相似，如停经、早孕反应等，但随着孕周增加，可能出现阴道流血、腹痛等症状。超声检查是诊断瘢痕妊娠的主要手段，通过观察孕囊位置、瘢痕处肌层厚度等特征进行判断。治疗方式需根据具体情况选择，包括药物保守治疗、子宫动脉栓塞术或手术治疗，目的是终止妊娠并尽可能保留子宫功能。早期发现和干预对预后至关重要，延误治疗可能引发不可逆的后果。

瘢痕妊娠患者需严格遵循医嘱，避免剧烈运动或腹部受压，定期复查监测病情变化。再次妊娠前应进行详细评估，确保子宫恢复良好。有剖宫产史的女性再次怀孕时，应尽早进行超声检查排除瘢痕妊娠。出现异常出血或腹痛需立即就医，不可自行处理。医疗团队需制定个性化治疗方案，权衡利弊后选择最安全的方式。公众应提高对瘢痕妊娠的认知，了解其风险及危害，减少非必要剖宫产，从源头降低发生率。

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