宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

传导性耳聋是什么病

2025.07.21 09:03

传导性耳聋是由于外耳或中耳结构异常导致声音传导受阻引起的听力下降。这类听力损失通常由外耳道堵塞、鼓膜穿孔、听骨链中断或中耳积液等问题引发,声音无法正常通过空气传导途径传入内耳,但内耳功能本身保持正常。

传导性耳聋的病因多样,常见于耵聍栓塞、中耳炎、耳硬化症或外伤。耵聍过多堵塞外耳道会直接阻碍声波传递;慢性中耳炎可能引发鼓膜穿孔或听小骨损坏;耳硬化症则因听骨固定导致传音效率降低。部分先天性畸形如外耳道闭锁也会造成传导障碍。症状表现为听力减退,尤其是低频音听不清,可能伴随耳闷、耳鸣或耳痛。诊断需结合耳镜检查、纯音测听和声导抗测试,明确病变部位和程度。

治疗需针对病因,多数传导性耳聋可治愈或改善。耵聍栓塞需专业清理;中耳炎需抗感染或鼓膜修补术;耳硬化症可能需手术置换听骨。佩戴助听器可临时放大声音,但手术修复结构效果更持久。日常需避免耳道进水或自行掏耳,防止感染或损伤。突发听力下降或持续耳鸣应及时就医,延误治疗可能导致永久性损伤。儿童反复中耳炎可能影响语言发育,需尽早干预。传导性耳聋预后通常良好,但需定期复查听力,确保治疗效果稳定。