王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

多囊卵巢可以受孕吗

2025.04.29 08:07

多囊卵巢综合征PCOS患者确实可以受孕,但受孕过程可能面临更多挑战。PCOS是育龄期女性常见的内分泌代谢异常疾病,主要特征包括排卵障碍、高雄激素血症和卵巢多囊样改变。虽然自然受孕几率较正常女性降低,但通过科学管理和适当干预,许多患者仍能成功怀孕并生育健康宝宝。

PCOS患者受孕困难的核心原因在于排卵不规律或无排卵。高雄激素水平和胰岛素抵抗会干扰卵泡正常发育,导致卵子无法成熟或排出。这并不意味着完全丧失生育能力。约70%-80%的PCOS患者通过生活方式调整、药物促排卵或辅助生殖技术可实现妊娠。首要治疗方式是改善胰岛素敏感性,通过饮食控制、规律运动和体重管理可显著恢复自发排卵。对于仍无法自然排卵者,克罗米芬等促排卵药物能有效诱导卵泡发育。若药物治疗无效,体外受精IVF等辅助生殖技术可作为备选方案。PCOS患者促排卵时需警惕卵巢过度刺激综合征OHSS风险。

PCOS患者成功受孕后仍需特别关注妊娠期管理。这类人群妊娠糖尿病、妊娠高血压和早产的发生率较高,需加强孕期监测。备孕前建议进行全面的内分泌和代谢评估,包括血糖、血脂和激素水平检测。超重患者减重5%-10%即可显著改善生育结局。受孕后应继续维持健康生活方式,并在医生指导下补充黄体酮等必要的激素支持。PCOS的个体差异较大,治疗方案需根据年龄、生育需求和病情严重程度个性化制定,建议在生殖内分泌专科医生指导下系统治疗。