于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

增生性骨关节病的症状是什么

2025.07.23 08:37

增生性骨关节病的症状包括关节疼痛且活动后加重、晨起或久坐后关节僵硬、关节肿胀变形、活动时关节摩擦音或卡顿感、关节活动受限。具体分析如下:

1.关节疼痛且活动后加重:疼痛是增生性骨关节病最常见的症状,初期表现为间歇性钝痛,随病情进展可能转为持续性疼痛。疼痛在关节负重或活动时明显加重,休息后缓解,寒冷潮湿环境可能诱发或加剧疼痛。疼痛多位于关节内侧或负重区域,严重时可能影响睡眠。

2.晨起或久坐后关节僵硬:患者常感到关节僵硬不灵活,尤其在早晨起床或长时间保持固定姿势后明显。僵硬持续时间通常不超过30分钟,轻微活动后可逐渐缓解。僵硬感与关节内滑膜炎症及软骨退化有关,可能伴随关节酸胀不适。

3.关节肿胀变形:由于骨质增生及关节周围软组织增生,关节外观可能肿大变形。触诊可发现骨性膨大或结节,常见于手指远端指间关节赫伯登结节或膝关节。肿胀还可能由滑膜增生或关节积液导致,皮肤表面一般无发红发热表现。

4.活动时关节摩擦音或卡顿感:关节面软骨磨损后,粗糙的骨面相互摩擦可能产生捻发音或咔嗒声。部分患者在屈伸关节时感到卡顿或突然受阻,可能与游离体或骨赘干扰关节运动有关。摩擦音多见于膝关节或颈椎活动时。

5.关节活动受限:随着骨赘形成和关节结构改变,关节活动范围逐渐缩小。患者可能出现下蹲困难、无法完全伸直膝关节或转头受限等症状。晚期可能因关节畸形导致功能丧失,但一般不会完全强直。

出现上述症状需及时就医评估,避免自行按摩或过度锻炼加重损伤。日常注意关节保暖,控制体重以减少负荷,选择低冲击运动如游泳。疼痛急性期应减少活动,遵医嘱使用药物或物理治疗。长期管理需结合康复训练与生活方式调整,延缓病情进展。