胸椎压缩性骨折有哪些表现

2025.07.23 08:36

胸椎压缩性骨折表现为背部疼痛且活动时加重、身高缩短或驼背畸形、呼吸受限或胸闷、神经症状如下肢麻木无力、腹部不适或消化功能障碍。具体分析如下：

1.背部疼痛且活动时加重：胸椎压缩性骨折最常见的症状是背部局部疼痛，疼痛位置通常与骨折椎体对应。疼痛在站立、行走或翻身时明显加剧，平卧休息可能缓解。由于椎体稳定性受损，轻微活动也可能诱发剧烈疼痛。

2.身高缩短或驼背畸形：椎体受压后高度降低，可能导致整体身高下降。多节段骨折时，胸椎后凸角度增大，形成驼背畸形。畸形程度与骨折严重性相关，严重者可见脊柱明显弯曲。

3.呼吸受限或胸闷：胸椎参与构成胸廓，骨折后可能影响胸廓扩张功能。呼吸时疼痛或椎体变形可导致肺活量减少，出现呼吸浅快、胸闷等症状。严重骨折可能合并肋骨损伤，进一步加重呼吸困难。

4.神经症状如下肢麻木无力：骨折块向后移位可能压迫脊髓或神经根，引发下肢感觉异常、肌力减退或反射异常。严重压迫可导致截瘫，需紧急处理。神经症状的出现提示骨折稳定性差或合并脊髓损伤。

5.腹部不适或消化功能障碍：胸椎骨折后局部肌肉痉挛或脊柱变形可能刺激交感神经，影响胃肠蠕动。表现为腹胀、食欲减退或便秘。疼痛导致的长期卧床也可能加重消化功能紊乱。

胸椎压缩性骨折需避免剧烈运动或负重，防止骨折加重。早期诊断可通过影像学确认椎体形态及神经受压情况。康复期需在指导下进行功能锻炼，维持脊柱稳定性。疼痛管理应结合药物与非药物方法，减少并发症风险。合并神经损伤时需评估手术必要性。

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