杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期排畸检查最佳时间

2025.06.09 15:32

孕期排畸检查的最佳时间通常集中在妊娠18至24周。这一阶段胎儿发育趋于稳定,器官结构相对清晰,超声影像能更准确地观察胎儿是否存在结构异常,因此被视为排畸检查的黄金窗口期。

在孕18周前,胎儿器官尚未完全成形,部分细微结构可能无法清晰显示;而超过24周后,胎儿体积增大,活动空间受限,某些部位可能被遮挡,影响检查的全面性。中期妊娠的超声检查如大排畸可系统筛查胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等关键部位,结合胎儿生长指标评估发育状况。若发现潜在问题,可进一步通过无创DNA、羊水穿刺等补充检查明确诊断,为后续干预或治疗争取时间。

进行排畸检查前需注意提前预约,避免错过最佳时间窗口。检查前无需空腹,但建议穿着宽松衣物以便暴露腹部。若胎儿体位不理想,可能需要多次变换姿势或择日复查。部分孕妇因腹壁脂肪较厚、子宫肌瘤或胎盘位置等因素,可能影响成像质量,需与医生充分沟通。检查结果正常不代表绝对排除所有异常,少数疾病可能随孕周进展显现。发现异常时,应由专业团队综合评估风险,避免过度焦虑或盲目决策。排畸检查与常规产检互为补充,不可相互替代,需按时完成所有孕期监测项目。