王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

哪些疾病可以做宫腔镜的手术治疗

2025.05.15 14:25

宫腔镜手术治疗适用于子宫内膜息肉、子宫肌瘤、黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫纵隔。具体分析如下:

1.子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是宫腔镜手术的常见适应症,通过宫腔镜可直观观察息肉位置、大小及数量,并直接切除。手术创伤小,恢复快,能有效改善异常子宫出血症状。术后需定期复查,预防复发。

2.子宫肌瘤:宫腔镜适用于向宫腔内突出的肌瘤,尤其是黏膜下肌瘤。手术可精准切除肌瘤,保留子宫结构。术后需关注月经量变化,避免宫腔粘连。

3.黏膜下肌瘤:黏膜下肌瘤完全或部分位于宫腔内,宫腔镜可完整切除。手术需根据肌瘤大小分次进行,避免子宫穿孔。术后需监测肌瘤残留或复发。

4.宫腔粘连:宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的金标准,可分离粘连组织,恢复宫腔形态。术后需放置宫内节育器或球囊防止再粘连,配合激素治疗促进内膜修复。

5.子宫纵隔:宫腔镜可切除子宫纵隔,改善宫腔形态,提高妊娠成功率。手术需避免过度切除导致子宫穿孔,术后需评估宫腔对称性。

宫腔镜手术作为微创技术,在妇科疾病治疗中具有重要地位。术前需全面评估适应症,术中规范操作,术后密切随访,确保治疗效果并减少并发症。不同疾病的手术策略和术后管理需个体化制定。