李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿潴留做手术能根治吗

2025.07.23 17:13

尿潴留是否可以通过手术根治,取决于具体病因和病情严重程度。部分尿潴留病例通过手术能彻底解决问题,但某些复杂情况可能需要综合治疗或长期管理。

尿潴留的病因多样,常见于前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱或膀胱颈梗阻等。对于机械性梗阻,如前列腺增生或尿道狭窄,手术效果通常较好。经尿道前列腺电切术TURP或激光手术可解除梗阻,恢复排尿功能。神经源性膀胱引起的尿潴留,手术可能无法完全根治,但可通过膀胱造瘘或骶神经调节改善症状。先天性或创伤性尿道狭窄患者,尿道成形术可能提供长期缓解。手术方式的选择需结合影像学、尿动力学检查等评估,确保针对性治疗。

术后需密切观察排尿情况,避免感染或再次梗阻。长期尿潴留可能导致膀胱功能受损,即使手术后仍需康复训练或药物辅助。患者应定期复查,监测肾功能及残余尿量。生活习惯调整也很重要,如控制液体摄入、避免憋尿。若出现发热、排尿困难加重等症状,需及时就医。手术并非唯一解决方案,部分患者可能需结合导尿、药物或物理治疗。与医生充分沟通,制定个性化方案是关键。