黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

偏瘫患者应做哪些检查

2025.08.01 08:56

偏瘫患者应进行头部影像学检查、血液生化检查、心电图检查、肌电图检查、脑血管造影检查。具体分析如下:

1.头部影像学检查:通过CT或MRI等技术观察脑部结构,明确是否存在脑出血、脑梗死或肿瘤等病变。这些检查能清晰显示脑组织损伤的位置和范围,为后续治疗提供依据。检查过程无创且快速,但对金属植入物患者需谨慎选择MRI。

2.血液生化检查:包括血糖、血脂、凝血功能等指标,帮助判断是否存在糖尿病、高脂血症或凝血异常等潜在问题。血液检查结果可辅助分析偏瘫的诱因,并为用药方案提供参考。需空腹采血以确保准确性。

3.心电图检查:用于评估心脏功能,排除心律失常、心肌梗死等心脏疾病导致的脑栓塞。心电图操作简便,能快速反映心脏电活动异常,但对某些隐匿性心脏问题可能需要进一步检查。

4.肌电图检查:通过记录肌肉和神经电信号,判断是否存在周围神经损伤或肌肉病变。肌电图能区分中枢性与周围性瘫痪,但检查过程中会有轻微不适,需患者配合完成。

5.脑血管造影检查:利用造影剂显示脑血管形态,检测动脉狭窄、闭塞或畸形等问题。该检查对脑血管病变诊断价值高,但属于有创操作,需评估患者耐受性及过敏风险。

检查前需与医生充分沟通,了解各项检查的必要性和风险。部分项目需提前禁食或停用特定药物,避免影响结果准确性。检查后注意观察身体反应,出现异常及时就医。