骶管囊肿和腰间盘突出有什么区别

2025.09.30 16:08

骶管囊肿和腰间盘突出是两种不同的脊柱疾病，主要区别在于发病位置和病理机制。骶管囊肿发生在骶管内，属于硬膜外囊肿；腰间盘突出则是椎间盘纤维环破裂导致髓核突出，压迫神经根或脊髓。

骶管囊肿通常由先天发育异常或后天损伤引起，囊肿内充满脑脊液，可能压迫骶神经根，导致臀部、会阴或下肢疼痛、麻木，严重时影响排尿功能。症状常随体位变化，如久坐或站立加重，平卧缓解。腰间盘突出多见于腰椎L4-L5或L5-S1节段，因椎间盘退变或外力损伤导致髓核突出，压迫神经根，表现为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽或弯腰时加重，直腿抬高试验阳性。影像学检查中，MRI可清晰显示囊肿位置及大小，而腰间盘突出需结合CT或MRI观察椎间盘形态及神经受压程度。

诊断时需注意鉴别，避免混淆。骶管囊肿症状易与腰椎疾病重叠，但疼痛特点不同，需结合影像学明确。腰间盘突出急性期需卧床休息，严重者需手术干预；骶管囊肿无症状可观察，症状明显需手术切除或引流。日常避免久坐久站，加强腰背肌锻炼有助于预防两类疾病。若出现持续疼痛或神经功能障碍，应及时就医，避免延误治疗。

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