杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

停经以后还会白带异常吗

2025.06.05 16:08

停经后仍可能出现白带异常。绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,抵抗力减弱,但生殖道仍可能因感染、炎症或其他病理因素导致分泌物异常。

绝经后白带异常常见原因包括老年性阴道炎、细菌或真菌感染、宫颈病变等。雌激素减少使阴道内环境改变,乳酸杆菌减少,pH值升高,易受病原体侵袭。老年性阴道炎表现为分泌物增多、稀薄或带血丝,伴瘙痒或灼痛。若分泌物呈黄绿色、泡沫状或豆腐渣样,可能提示滴虫、细菌性阴道病或念珠菌感染。宫颈息肉、子宫内膜病变或恶性肿瘤也可能引起血性分泌物。需通过妇科检查、白带常规、宫颈TCT或活检明确诊断。

出现异常分泌物应及时就医,避免自行用药延误病情。日常注意外阴清洁,选择棉质内裤,避免频繁冲洗阴道。绝经后女性可局部使用雌激素软膏改善黏膜萎缩,但需遵医嘱。定期妇科体检有助于早期发现宫颈或子宫内膜病变。合并糖尿病等慢性病者需控制血糖,减少感染风险。任何异常出血或持续分泌物变化均需警惕肿瘤可能,尽早排查。