王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

27周胎膜早破感染的症状有什么

2025.05.15 14:25

27周胎膜早破感染的症状有发热、阴道分泌物异常、子宫压痛、胎心异常、母体心率增快。具体分析如下:

1.发热:27周胎膜早破后感染可能导致母体体温升高,通常超过38摄氏度。发热是机体对感染的免疫反应,可能伴随寒战或出汗。感染源可能来自上行病原体侵入宫腔,引发绒毛膜羊膜炎或其他系统性炎症反应。持续发热需及时干预,避免引发败血症或脓毒症。

2.阴道分泌物异常:感染时阴道分泌物可能呈现脓性、血性或伴有恶臭。正常分泌物为透明或乳白色,感染后颜色和质地改变提示病原体繁殖。分泌物增多或性状异常需结合其他症状综合判断,必要时进行实验室检测确认感染类型。

3.子宫压痛:宫体压痛是绒毛膜羊膜炎的典型表现,触诊时疼痛明显。感染引发子宫肌层炎症反应,导致局部张力增高和敏感度上升。压痛可能伴随宫缩频繁或强度增加,需警惕早产风险。

4.胎心异常:感染可能导致胎儿窘迫,表现为胎心率过速、过缓或变异减少。病原体或炎症因子通过胎盘影响胎儿循环系统,造成氧供不足。胎心监护显示基线异常或减速时需紧急评估胎儿状况。

5.母体心率增快:感染状态下母体代谢率升高,心率常超过100次/分。心率增快是全身炎症反应的代偿表现,可能早于发热出现。持续心动过速需监测血流动力学变化,预防感染性休克。

胎膜早破合并感染需综合临床表现与实验室指标诊断,及时干预可降低母婴并发症风险。