张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

砒石治疗白血病吗

2025.06.24 08:33

砒石确实可以用于治疗某些类型的白血病。砒霜三氧化二砷作为砒石的主要成分,已被现代医学证实对急性早幼粒细胞白血病APL具有显著疗效。这种传统中药在特定情况下能够诱导癌细胞凋亡,并促进分化治疗,成为APL治疗方案中的重要组成部分。

砒霜治疗白血病的作用机制主要涉及靶向癌细胞内的特定蛋白,尤其是PML-RARα融合蛋白。这种蛋白在急性早幼粒细胞白血病中起关键作用。砒霜通过降解异常蛋白,促使恶性细胞恢复正常分化或走向程序性死亡。临床砒霜与其他药物联合使用时,可使APL患者的完全缓解率达到较高水平。中国学者张亭栋等在上世纪70年代首次系统验证了砒霜对白血病的治疗效果,这一发现为现代靶向治疗提供了重要启示。目前,三氧化二砷注射液已成为多个国家认可的APL治疗药物,尤其适用于复发或难治性病例。

使用砒霜治疗白血病必须严格遵循医疗规范。该药物具有明确的毒性,可能引起心脏QT间期延长、肝功能异常等严重不良反应。治疗期间需要密切监测心电图、电解质及器官功能,孕妇及肝肾功能不全者需谨慎评估风险。未经专业医师指导擅自使用含砒石成分的偏方极其危险,可能导致砷中毒甚至死亡。现代医疗中,砒霜的使用剂量、疗程都经过严格标准化,患者切勿自行尝试传统砒石制剂。任何白血病治疗方案都应在血液病专科医师监督下实施,确保疗效与安全性的平衡。