宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕期打胰岛素可不可以

2025.05.27 08:32

孕期使用胰岛素是安全且常见的医疗措施。对于妊娠期糖尿病或孕前已患糖尿病的孕妇,胰岛素是控制血糖的首选药物。胰岛素不会通过胎盘影响胎儿,能有效降低高血糖对母婴的危害。在医生指导下规范使用胰岛素,既能保障孕妇健康,又能促进胎儿正常发育。

妊娠期间,孕妇体内激素变化可能导致胰岛素抵抗,引发妊娠期糖尿病。当饮食控制和运动无法使血糖达标时,胰岛素治疗成为必要选择。与口服降糖药不同,胰岛素属于大分子蛋白质,不会穿透胎盘屏障,避免了药物对胎儿的潜在风险。临床常用的胰岛素类似物如门冬胰岛素、地特胰岛素等,均经过严格妊娠安全性验证。通过定期监测血糖、调整胰岛素剂量,可将孕妇血糖稳定在理想范围,显著降低巨大儿、早产等并发症概率。合理使用胰岛素的孕妇,其新生儿结局与健康孕妇无显著差异。

使用胰岛素期间需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量。注射部位应轮换,避免局部脂肪增生影响吸收。随身携带糖果预防低血糖,出现心慌、出汗等症状需立即测血糖并进食。定期进行产检和血糖监测,配合营养师制定个性化饮食方案。注意区分基础胰岛素和餐时胰岛素的作用时间,避免用药错误。储存胰岛素时注意温度要求,开封后的胰岛素笔常温保存不超过四周。出现持续高血糖或反复低血糖应及时就医调整方案。保持适度运动有助于增强胰岛素敏感性,但需避免空腹运动。通过医患共同努力,绝大多数胰岛素治疗的孕妇均可安全度过妊娠期。